Perihal	:	Permohonan Seminar Proposal Penelitian	
Kepada	:	Yth. Ketua Program Studi Ilmu Pemerintahan
		Jurusan Ilmu Administrasi
		di –
			S A M A R I N D A
			
		Saya yang bertanda tangan di bawah ini  :
		Nama	:	
		NIM	:	
		Program Studi	:	Ilmu Pemerintahan
		Judul Penelitian	:	

Dengan ini mengajukan permohonan diselenggarakan Seminar Proposal pada :
		Hari  /  Tanggal	:	………………….
		Pukul		:	………………….
		Tempat		:	………………….

Untuk keperluan tersebut, maka bersama ini saya lampirkan :
1.	Foto copy Bukti Pembayaran SPP Semester Terakhir
2.	Daftar Evaluasi Nilai dari Bagian Akademik Fisip Unmul
3.	Foto copy Kartu Konsultasi Skripsi
4.	Map Gantung (Snellhecter Folio) Warna Hijau Sebanyak 2 (Dua) Buah
5.	Foto copy Penunjukan Dosen Pembimbing Skripsi
6.	Formulir Data Mahasiswa Peserta Seminar Proposal Penelitian

Samarinda, …………………............	                   
Pemohon,

________________________
		       NIM

Menyetujui Komisi Pembimbing :

1.	Pembimbing I   :  ……………………..	Tandatangan	:   ………………………….

2.	Pembimbing II  :   ……………………..	Tandatangan	:   ………………………….

DATA MAHASISWA YANG AKAN MENGIKUTI 
SEMINAR PROPOSAL PENELITIAN

N  A  M  A	: ……………………………………………………….
N  I  M	: ……………………………………………………….
ALAMAT	: ……………………………………………………….
	  ……………………………………………………….
	  ……………………………………………………….
NO.TELEPON/HP 	: ……………………………………………………….
JUDUL SKRIPSI	: ……………………………………………………….
	  ……………………………………………………….
	  ……………………………………………………….
	  ………………………………………………………. 
PEMBIMBING	: 1. …………………………………………………. (Pembimbing I)
	  2. …………………………………............... (Pembimbing II)
PENGUJI	:	1. ………………………………………………..
		2. …………………………………………………
		3. …………………………………………………

     Samarinda,…………………….
     Mahasiswa,

							      NIM :